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两条腿走路”提升社区医生看病能力

2007年10月11日新华日报

    “城市大医院医生晋升中高级职称前要下基层服务一年，基层医生也要定期或不定期地到上级大医院充电，‘两条腿走路’可以更快地提升基层医生的看病能力。”这是几位“下基层”的城市大医院医生提出的建议。

    国庆前后这段时间，江苏省人民医院胸心外科主治医师朱全、南医二附院儿科主治医师殷勤和内分泌科主治医师游娜，分别在南京龙江社区、热河路和建宁路社区卫生服务中心“下基层”服务。这3位医生“下社区”的突出感受是：城市基层医疗机构的“硬件”跟过去相比有了较大进步，政府对社区卫生服务的投入在增加，但社区医生的“看病能力”有待提升。朱全医师指出，有关部门倡导社区首诊，可是群众看病首诊就是不愿进社区，为什么？主要是有些社区医生的水平的确有待提高，有些小病可能潜存着较严重的问题，如感冒并发心肌炎，社区医生水平如果不行，首诊时看不出来，就可能延误治疗。朱全表示，社区首诊客观上要求社区医生提高看病水准，否则“该发现的问题不能及时发现”，很容易引发医患纠纷。殷勤医师告诉记者，在热河路社区卫生服务中心当医生，与在南医二附院当医生相比，虽然同是她一个人，可是在社区明显感到受患者信任的程度“打折”，由此折射出百姓对社区医生的信任度还有待提升。殷勤医师坦言，出现这种情况并不奇怪，毕竟社区医疗起步不太久，社区医生的素质还不全跟得上，而市民看病希望找个好医生也很正常，解决这个问题的办法唯有全面提升社区医生的看病能力，用“实际行动”赢得社会的普遍信任。

    说到提升社区医生看病能力的“处方”，3位医师异口同声地表示，在组织动员大医院医生到基层“传、帮、带”及开展相关培训的同时，应该定期或不定期地组织社区医生到上级大医院“充电”，因为大医院不仅诊疗操作流程更规范，而且遇到的复杂病例很多，可大大开阔社区医生的眼界，提升其诊断疾病的能力。（蒋廷玉）